Contoh Surat Pernyataan Ahli Waris


Contoh Surat Pernyataan Ahli Waris

Surat Pernyataan Ahli Waris

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1.Nama                                                :
Tempat dan Tanggal Lahir                  :
Pekerjaan                                             :
Nomor KTP                                        :
Alamat                                                :
Hubungan Keluarga dengan  
Almarhum/ Almarhumah                    :

2.Nama                                                :
Tempat dan tanggal Lahir                   :
Pekerjaan                                             :
Nomor KTP                                        :
Alamat                                                :
Hubungan Keluarga dengan
Almarhum/Almarhumah                     :

3.Nama                                                :
Tempat dan Tanggal Lahir                  :
Pekerjaan                                             :
Nomor KTP                                        :
Alamat                                                :
Hubungan Keluarga dengan
Almarhum/ Almarhumah                    :

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :
1.   Kami yang tersebut di atas semuanya adalah benar sebagai Ahli Waris dari Almarhum/ Almarhumah :
Nama                                 :
Semasa hidup terakhir
Bertempat tinggal di         :
Pada tanggal                     :                     ( meninggal dunia)
Berdasarkan Surat             : Keterangan Pelaporan Kematian
Nomor dan Tanggal          :                     , tgl.

2..Kami seluruh Ahli Waris tersebut  menyatakan bahwa kecuali nama-nama tersebut di atas tidak lagi Ahli Waris lain, dengan status atau cara lain yang menimbulkan hubungan mewaris apapun   dengan Pewaris / Almarhum / Almarhumah di atas.

3.      Apabila ternyata di kemudian hari terdapat tuntutan/ gugatan dari pihak manapun atas seluruh atau sebagian isi Surat Pernyataan tersebut di atas, maka kami seluruh Ahli Waris bertanggung jawab atas tuntutan/gugatan dimaksud dan membebaskan                 ( Persero) Cabang              dari tuntutan/gugatan tersebut serta  kerugian yang ditimbulkannya.

4.      Surat Pernyataan ini di buat untuk mengurus / mencairkan / menerima / mengambil / memindahbukukan / membaliknamakan Harta Peninggalan Almarhum/ Almarhumah tersebut di atas , berupa :


 


Rekening Giro No……………………………
Sebesar                                                                                    Rp…………………………….


Rekening Deposito Berjangka No……………
Sebesar                                                                                    Rp…………………………….

Rekening Tabungan No…………………………..
Sebesar
                                                                                                Rp…………………………….

            Efek-efek (Saham/Obligasi)……………………
            Sebesar
                                                                                                            Rp……………………………

            Lain-Lain…………………………………………
            Sebesar                                                                                     Rp……………………………

                                                                                                                                                           
   
                                                                      JUMLAH                      Rp…………………………….



Pada                         (Persero) Tbk. Cabang                .

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan semestinya



                                                                       



                                                                                    Jakarta,           -            - 2016


1.      Nama 1

2.      Nama 2     (meterai)


3.      Nama 3


Baca juga Surat Kuasa Waris klik disini

Baca juga Surat Membebaskan Bank klik disini

Download Surat Pernyataan Ahli Waris versi microsoft word disini

Daftarkan email mu disini untuk mengikuti update KabarPajak:

0 Response to "Contoh Surat Pernyataan Ahli Waris"

Post a Comment